肺居胸中,为五脏六腑之华盖。主气,司呼吸,开窍于鼻,系于气管、咽喉,外合皮毛,又主治节,主宣发肃降,通调水道。肺为娇脏,不耐寒热,当外邪由口鼻或皮毛而入,首先犯肺。病理变化主要是肺气宣降功能失常。
症见胸闷、胸痛、咳嗽、气喘、咯血、鼻塞、流涕、咽喉肿痛、失音等。
由于肺与大肠相表里,手少阴经脉上肺,足少阴脉入肺中,足厥阴经脉上注肺,胃之大络络肺,肺经起于中焦,与脾经交会于中府穴,故肺病的辨证论治与大肠、心、肝、肾、脾、胃的关系最为密切。
(一)风寒束肺
恶寒重,发热轻,头痛,全身酸痛,无汗,鼻塞,流清涕,咳嗽,痰涎清稀,苔薄白,脉浮紧。
治宜祛风散寒、宣肺解表。
基本操作:取手太阴经和手阳明经以及足太阳经为主,刮法散寒解表力强。可取相关穴位如中府、列缺、风门、肺俞等点压。
(二)热邪壅肺
发热重,恶寒轻,有汗,口渴,鼻干或流黄涕,鼻衄,咽喉肿痛,咳嗽,痰黄稠,大便秘结,小便赤黄,舌红苔黄,脉浮数。
治宜宣肺解表、清热散风。
基本操作:取手太阴经及手阳明经为主。一般采用拍法。再取相关穴如风池、鱼际、合谷、少商点刺,大椎部位连及肺俞部可以刮至出痧。
(三)痰湿阻肺
咳嗽气喘,胸膈满闷,喉中痰鸣,不得安卧,咳痰甚多,色白而黏,苔腻脉滑。脾为生痰之源,肺为贮痰之器。病变主要涉及肺脾两脏,证属本虚标实。
治宜宣肺降气、除湿化痰。
基本操作:取手足太阴、足阳明经为主。治法多采用擦法、滚法。或取相关穴位如太渊、列缺、太白点刺;取三阴交、丰隆、足三里、肺俞、脾俞叩法。
(四)肺气虚
咳嗽无力,少气懒言,气短不足以息,声音低微,面色苍白,倦怠无力,自汗,舌淡,脉细。
治宜补肺气,健脾气,温肾气。
基本操作:取手太阴、足少阴、任脉为主。一般使用擦法、滚法。取相关穴位如太渊、太溪、关元、气海、肺俞、脾俞、肾俞等点压。
(五)肺阴虚
干咳无痰或痰少而黏,痰中带血,咽干喉燥,声音嘶哑,形体消瘦,五心烦热,潮热盗汗,舌红少津,脉象细数。
治宜滋养肺肾、清泻虚热。
基本操作:取手太阴、足少阴经滚法为主,兼太渊、中府、尺泽、孔最、鱼际、太溪、照海点压,取肺俞、肾俞、膏肓穴叩法。 |